V čem je problém?
Změna citlivosti na léky je nejčastější imunologický příznak dlouhého covidu – například léky, které dříve člověku nedělaly problém, mají nyní vedlejší účinky. Mezi příznaky se vyskytují také nové alergie nebo zvýšená reakce na staré alergie. Příznakem jsou oteklé a zvětšené uzliny, které mohou být znamením autoimunitního onemocnění.
Co s tím?
Je důležité identifikovat léky, které způsobují vedlejší účinky, vysadit je a najít vhodnou alternativu. Pacienti by se měli vyhýbat i potravinám, které jim způsobují problémy. Pro prevenci komplikací můžeme předepsat antihistaminika, popřípadě autoinjektor epinefrinu. V případě nateklých uzlin doporučujeme provést biopsii uzlin. Mezi nejčastější vyšetření patří: biopsie, testy na alergeny, krevní testy, CT, magnetická rezonance. Laboratorními testy můžeme sledovat hladinu tryptázy ze žírných buněk v séru, dále N-methylhistaminu, 11B-Prostaglandinu F2α (11B-PGF2α) a/nebo leukotrienu E4 (LTE4) v moči.
Příběh pacienta/ky
Během menstruace nebo těsně před ní se mi výrazně zhorší alergie. Během ní tělo vydává estrogen, který stimuluje uvolňování histaminu a zvyšuje alergickou reakci. Nepravidelný cyklus to ještě více komplikuje. Týden před začátkem pociťuji i příznaky dysautonomie. Způsobuje to aktivaci žírných buněk – MCAS. Kvůli alergii nemůžu skoro nic jíst a po pěti minutách u květin se cítím jako kdybych měla tašku na hlavě.
Späť na Covidpediu