V čem je problém?
Většina pacientů s dlouhým covidem má slabou pozornost nebo koncentraci. Nejčastějšími důvody jsou únava, strach, špatná nálada, otok mozku či infarktová ložiska. Pacienti trpí nejčastěji zastřenou nebo zamlženou myslí, která je spojena s kognitivními a poznávacími poruchami.
Lidé mají problém s přemýšlením, problémy s běžným plánováním dne, vykonáváním každodenních aktivit doma i v práci, se zjišťováním posloupnosti či abstraktním přemýšlením. Tyto příznaky se často vyskytují v prvním týdnu akutního onemocnění. V prvních třech měsících po akutním onemocnění se rychlost přemýšlení zpomalí, přičemž většina pacientů pociťuje potíže s rozhodováním se a řešením problémů.
Co s tím?
Posouzení anamnézy neurokognitivních poruch před infekcí COVID-19 je důležitým faktorem při pochopení potenciálních etiologií a intervencí při přetrvávajících symptomech. K vyloučení jiných příčin můžeme objednat MR mozku, CT mozku a neurologická vyšetření. Ve spolupráci s terapeuty může kognitivní rehabilitace, psychoedukace spolu se skupinovými intervencemi, validací příznaků, ujištěním, pacientům usnadnit proces zotavení.
Přetrvávající kognitivní potíže mohou být frustrující. Povzbuďte své pacienty, aby se podělili o své případné příznaky, jakož i o depresi nebo úzkost, kterou v důsledku toho pociťují. Režimová opatření, jako je cvičení, zdravá strava, omezení alkoholu či dostatek spánku, mohou přinést určitou úlevu. Jedna malá studie na Yaleově univerzitě má první důkazy o léčbě pacientů s mozkovou mlhou pomocí kombinace léků guanfacin a N-acetylcystein (NAC).
Příběh pacienta/ky
Na začátku byla moje mozková mlha nejvážnější. Trpěla jsem také ztrátou koncentrace a nespavostí, což velmi snižovalo kvalitu mého života. První tři měsíce po onemocnění byly nejhorší, nemohla jsem se soustředit na nic a všechno byl problém. Potom se to začalo postupně zlepšovat, a po 11 měsících je zamlžení mozku skoro pryč. Umím provádět těžké psychické úkoly jako programování nebo psaní, a učím se i nový jazyk. Občas se mi stane, že mám problém s koncentrací, ale celkově je můj psychický stav skoro tam, kde byl před covidem.
Späť na Covidpediu